IMUNOLOGI

PETA SITUS     HOME

Imunologi merupakan ilmu mempelajari sistem kekebalan cabang ilmu kedokteran dan biologi yang sangat penting.  Sistem kekebalan melindungi kita dari infeksi melalui berbagai jalur pertahanan.  Sistem imun yang tidak berfungsi sebagaimana mestinya dapat menimbulkan penyakit seperti autoimunitas, alergi dan kanker.  Sekarang juga menjadi jelas bahwa respons imun berkontribusi pada perkembangan banyak gangguan umum yang tidak secara tradisional dipandang sebagai imunologis, termasuk kondisi metabolik, kardiovaskular, dan neurodegeneratif seperti Alzheimer.

Imunologi adalah cabang biologi dari ilmu biomedis yang mencakup studi tentang sistem kekebalan tubuh pada semua organisme. Bagan imunologi, mengukur, dan mengontekstualisasikan fungsi fisiologis sistem kekebalan pada keadaan kesehatan dan penyakit; kerusakan sistem kekebalan pada gangguan imunologis (seperti penyakit autoimun, hipersensitivitas, defisiensi imun, dan penolakan transplantasi); dan karakteristik fisik, kimiawi, dan fisiologis dari komponen sistem kekebalan tubuh in vitro, in situ, dan in vivo. Imunologi memiliki aplikasi dalam berbagai disiplin ilmu kedokteran, terutama di bidang transplantasi organ, onkologi, reumatologi, virologi, bakteriologi, parasitologi, psikiatri, dan dermatologi.

Sebelum penetapan kekebalan, dari imunis etimologis, yang dalam bahasa Latin berarti "dikecualikan", dokter awal mengkarakterisasi organ yang nantinya akan terbukti sebagai komponen penting dari sistem kekebalan tubuh. Organ limfoid penting dari sistem kekebalan tubuh adalah timus, sumsum tulang, dan jaringan limfatik utama seperti limpa, amandel, pembuluh limfa, kelenjar getah bening, kelenjar gondok, kelenjar gondok, dan hati. Ketika kondisi kesehatan memburuk ke status darurat, bagian-bagian organ sistem kekebalan tubuh, termasuk timus, limpa, sumsum tulang, kelenjar getah bening, dan jaringan limfatik lainnya, dapat dikeluarkan secara pembedahan untuk pemeriksaan sementara pasien masih hidup.

Banyak komponen sistem kekebalan biasanya bersifat seluler dan tidak terkait dengan organ spesifik apa pun, melainkan tertanam atau beredar di berbagai jaringan yang berada di seluruh tubuh.

Imunologi merupakan ilmu yang turut mempelajari berbagai aspek sistem imun dan sejumlah bentuk gangguan sistem imun. Ilmu ini termasuk ke dalam ilmu yang baru berkembang. Imunologi diawali dengan penemuan vaksin oleh Edward Jenner di tahun 1796.

A. Seberapa Penting Peran Imunologi di Bidang Medis?

Dari karya perintis Edward Jenner di abad ke-18 yang pada akhirnya mengarah pada vaksinasi dalam bentuk modernnya (sebuah inovasi yang kemungkinan telah menyelamatkan lebih banyak nyawa daripada kemajuan medis lainnya), hingga banyak terobosan ilmiah di abad ke-19 dan ke-20 yang akan mengarah pada antara lain, : 

• transplantasi organ yang aman, 
• identifikasi golongan darah, dan 
• penggunaan antibodi monoklonal di mana-mana di seluruh sains dan perawatan kesehatan, imunologi telah mengubah wajah pengobatan modern.  

Penelitian imunologi terus memperluas wawasan dalam pemahaman kita tentang bagaimana menangani masalah kesehatan yang signifikan, dengan upaya penelitian yang sedang berlangsung di bidang imunoterapi, penyakit autoimun, dan vaksin untuk patogen yang muncul, seperti Ebola, HIV, SARS-CoV dan lain-lain.

Meningkatkan pemahaman kita tentang imunologi dasar sangat penting untuk aplikasi klinis dan komersial dan telah memfasilitasi penemuan diagnostik dan perawatan baru untuk mengelola beragam penyakit.  Selain hal di atas, ditambah dengan kemajuan teknologi, penelitian imunologi telah menyediakan teknik dan alat penelitian yang sangat penting, seperti teknologi sitometri aliran dan antibodi.

Studi imunologi makin berkembang seiring kemajuan zaman. Di zaman kesehatan dan medis yang makin modern, imunologi berperan penting dalam menangani sejumlah masalah kesehatan. Beberapa riset terkait imunologi mulai banyak dilakukan, seperti imunoterapi, menanggulangi penyakit autoimun, hingga menemukan vaksin untuk patogen baru, misalnya ebola.

Sistem imunitas merupakan suatu keterkaitan kompleks yang terdiri atas struktur dan proses yang terus-menerus berkembang dalam upaya menangkal serangan penyakit. Komponen molekuler dan seluler yang membentuk sistem imun sesuai fungsinya terbagi dua, yaitu bawaan dan adaptif.

• Imunitas bawaan merupakan lini pertama sistem pertahanan tubuh. Imunitas bawaan mencakup pelindung fisik, seperti air liur dan kulit, beserta sel-sel makrofagus, basofil, neutrofil, dan sel mast.
  
• Imunitas adaptif menjadi lini kedua sistem pertahanan tubuh yang bertugas membangun ingatan tubuh ketika menghadapi infeksi. Imunitas adaptif melibatkan antibodi yang bertindak melawan patogen asing di dalam darah.
  

B. APA ITU AHLI IMUNOLOGI? 

Ahli imunologi adalah seorang ilmuwan dan atau dokter yang mengkhususkan diri dalam bidang imunologi.  Banyak ahli imunologi bekerja di laboratorium yang berfokus pada penelitian, baik di akademisi atau industri swasta (misalnya di industri farmasi).  Ahli imunologi lain - "ahli imunologi klinis" - adalah dokter yang berfokus pada diagnosis dan pengelolaan penyakit sistem kekebalan, seperti penyakit autoimun dan alergi.

C. SISTEM KEKEBALAN

Sistem kekebalan adalah sistem kompleks dari struktur dan proses yang telah berkembang untuk melindungi kita dari penyakit.  Komponen molekuler dan seluler membentuk sistem kekebalan.  Fungsi komponen-komponen ini dibagi menjadi mekanisme nonspesifik, yang merupakan bawaan organisme, dan respons responsif, yang adaptif terhadap patogen tertentu.  Imunologi fundamental atau klasik melibatkan mempelajari komponen yang membentuk sistem kekebalan bawaan dan adaptif.  Kekebalan bawaan adalah garis pertahanan pertama dan tidak spesifik.  Artinya, tanggapannya sama untuk semua patogen potensial, tidak peduli betapa berbedanya mereka.  Kekebalan bawaan termasuk penghalang fisik (misalnya kulit, air liur, dll.) Dan sel (misalnya makrofag, neutrofil, basofil, sel mast, dll).

Komponen ini 'siap digunakan' dan melindungi organisme selama beberapa hari pertama infeksi.  Dalam beberapa kasus, ini cukup untuk membersihkan patogen, tetapi dalam kasus lain pertahanan pertama menjadi kewalahan dan baris pertahanan kedua masuk. Imunitas adaptif adalah baris pertahanan kedua yang melibatkan membangun memori dari infeksi yang ditemui sehingga dapat meningkatkan  respon yang ditingkatkan khusus untuk patogen atau zat asing.

Kekebalan adaptif melibatkan antibodi, yang umumnya menargetkan patogen asing yang berkeliaran bebas di aliran darah.  Juga terlibat adalah sel T, yang diarahkan terutama ke patogen yang telah menjajah sel dan dapat langsung membunuh sel yang terinfeksi atau membantu mengontrol respons antibodi.

D. DISFUNGSI IMUN DAN IMUNOLOGI KLINIS

Sistem kekebalan adalah sistem yang sangat diatur dan seimbang dan ketika keseimbangan terganggu, penyakit dapat terjadi.  Penelitian di bidang ini melibatkan studi penyakit yang disebabkan oleh disfungsi sistem kekebalan.  Banyak dari pekerjaan ini memiliki arti penting dalam pengembangan terapi dan perawatan baru yang dapat mengelola atau menyembuhkan kondisi dengan mengubah cara kerja sistem kekebalan atau, dalam kasus vaksin, memperkuat sistem kekebalan dan meningkatkan reaksi kekebalan terhadap patogen tertentu.  .

Gangguan imunodefisiensi melibatkan masalah dengan sistem kekebalan yang merusak kemampuannya untuk memasang pertahanan yang tepat.  Akibatnya, ini hampir selalu dikaitkan dengan infeksi parah yang terus berlanjut, berulang dan / atau menyebabkan komplikasi, membuat gangguan ini sangat melemahkan dan bahkan fatal.        

Ada dua jenis gangguan imunodefisiensi: 

• imunodefisiensi primer biasanya muncul sejak lahir, umumnya turun-temurun dan relatif jarang.  Contoh seperti itu adalah imunodefisiensi variabel umum (CVID).  
• Imunodefisiensi sekunder umumnya berkembang di kemudian hari dan dapat terjadi setelah infeksi, seperti kasus AIDS setelah infeksi HIV.  

Penyakit autoimun terjadi ketika sistem kekebalan menyerang tubuh yang dimaksudkan untuk dilindungi.  Orang yang menderita penyakit autoimun memiliki cacat yang membuat mereka tidak dapat membedakan molekul 'diri' dari 'bukan diri' atau 'asing'.

Prinsip-prinsip imunologi telah memberikan berbagai macam tes laboratorium untuk mendeteksi penyakit autoimun.  Penyakit autoimun dapat digambarkan sebagai penyakit autoimun 'primer', seperti diabetes tipe-1, yang dapat dimanifestasikan sejak lahir atau selama awal kehidupan;  atau sebagai penyakit autoimun 'sekunder', yang muncul di kemudian hari karena berbagai faktor.  Artritis reumatoid dan sklerosis multipel dianggap termasuk dalam jenis autoimunitas ini.  

Selain itu, penyakit autoimun dapat dilokalisasi, seperti Penyakit Crohn yang mempengaruhi saluran GI, atau sistemik, seperti lupus eritematosus sistemik (SLE).

Alergi adalah gangguan hipersensitivitas yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap zat asing yang tidak berbahaya, yang mengakibatkan kerusakan jaringan tubuh sendiri.  Hampir semua zat dapat menyebabkan alergi (alergen), tetapi paling umum, alergi muncul setelah makan jenis makanan tertentu, seperti kacang, atau dari menghirup zat yang terbawa udara, seperti serbuk sari, atau debu.  Dalam reaksi alergi, tubuh percaya alergen berbahaya dan segera menghasilkan zat untuk menyerang mereka.  Hal ini menyebabkan sel-sel sistem kekebalan melepaskan bahan kimia yang kuat seperti histamin, yang menyebabkan peradangan dan banyak gejala yang berhubungan dengan alergi.  Imunologi berusaha untuk memahami apa yang terjadi pada tubuh selama respons alergi dan faktor-faktor yang menyebabkannya.  Ini akan mengarah pada metode yang lebih baik untuk mendiagnosis, mencegah dan mengendalikan penyakit alergi.  Asma adalah penyakit saluran udara yang melemahkan dan terkadang fatal.  Ini umumnya terjadi ketika sistem kekebalan merespons partikel yang dihirup dari udara, dan dapat menyebabkan penebalan saluran udara pada pasien seiring waktu.  Ini adalah penyebab utama penyakit dan sangat umum terjadi pada anak-anak.  Dalam beberapa kasus ia memiliki komponen alergi, namun dalam beberapa kasus, asalnya lebih kompleks dan kurang dipahami.

Kanker adalah penyakit pertumbuhan dan perkembangbiakan sel yang tidak normal dan tidak terkendali dan didefinisikan oleh seperangkat ciri khas, salah satunya adalah kemampuan sel kanker untuk menghindari kerusakan kekebalan.  Dengan pengetahuan bahwa penghindaran sistem kekebalan dapat berkontribusi terhadap kanker, para peneliti beralih ke memanipulasi sistem kekebalan untuk mengalahkan kanker (imunoterapi).  Imunoterapi kanker berupaya untuk merangsang kekuatan bawaan sistem kekebalan untuk melawan jaringan kanker dan telah menunjukkan janji yang luar biasa sebagai senjata baru dalam persenjataan kita melawan penyakit.

Aplikasi lain dari pengetahuan imunologi melawan kanker termasuk penggunaan antibodi monoklonal (protein yang mencari dan langsung mengikat protein target tertentu yang disebut antigen. Contohnya adalah Herceptin, yang merupakan antibodi monoklonal yang digunakan untuk mengobati kanker payudara dan perut).  Selain itu, sejumlah vaksin kanker yang berhasil telah dikembangkan, terutama vaksin HPV.  Transplantasi melibatkan pemindahan sel, jaringan atau organ dari donor ke penerima.

Penghalang paling tangguh untuk transplantasi adalah pengenalan sistem kekebalan terhadap organ yang ditransplantasikan sebagai benda asing.  Memahami mekanisme dan gambaran klinis penolakan penting dalam menentukan diagnosis, menasihati pengobatan dan sangat penting untuk mengembangkan strategi dan obat baru untuk mengelola transplantasi dan membatasi risiko penolakan.

Vaksin adalah agen yang mengajarkan tubuh untuk mengenali dan mempertahankan diri terhadap infeksi dari patogen berbahaya, seperti bakteri, virus, dan parasit.  Vaksin memberikan 'pratinjau' diam-diam dari patogen tertentu, yang merangsang sistem kekebalan tubuh untuk mempersiapkan diri jika terjadi infeksi.  Vaksin mengandung unsur agen infeksius yang tidak berbahaya yang merangsang sistem kekebalan untuk memberikan tanggapan, dimulai dengan produksi antibodi.  Sel responsif terhadap vaksin berkembang biak baik untuk memproduksi antibodi khusus untuk agen pemicu dan juga untuk membentuk 'sel memori'.

Saat bertemu agen infeksi untuk kedua kalinya, sel-sel memori ini dengan cepat mampu menghadapi ancaman dengan memproduksi antibodi dalam jumlah yang cukup.  Patogen di dalam tubuh pada akhirnya dihancurkan, sehingga mencegah infeksi lebih lanjut.  Beberapa penyakit menular seperti cacar, campak, gondongan, rubella, difteri, tetanus, batuk rejan, tuberkulosis dan polio tidak lagi menjadi ancaman di Eropa karena keberhasilan penerapan vaksin.

D.1. KESIMPULAN 

Sebuah penelitian imunologi mencoba menemukan sejumlah penyakit yang disebabkan oleh gangguan sistem imun atau disfungsi imunitas. Penelitian ini juga berupaya menemukan terapi dan langkah penanganan terbaru yang dapat menyembuhkan defisiensi imun / imunodefisiensi. Jenis-jenis penyakit yang terkait disfungsi imun, antara lain:

• Alergi: gangguan hipersensitif di sistem kekebalan tubuh yang menganggap partikel asing berbahaya, padahal tidak berbahaya.
  
• Asma: umumnya muncul ketika sistem kekebalan tubuh bermasalah dalam merespons partikel-partikel hirup di udara yang menyebabkan penebalan di saluran pernapasan.
  
• Kanker: penyakit yang disebabkan tidak terkontrolnya pertumbuhan sel-sel di dalam tubuh. Sel-sel kanker ini akan menghancurkan sistem kekebalan tubuh inangnya.
  
• Defisiensi imun / imunodefisiensi: merupakan gangguan yang menyebabkan lumpuhnya kemampuan sistem imun dalam memberikan pertahanan bagi tubuh. Defisiensi imun dihubungkan dengan sejumlah infeksi parah yang bisa mengakibatkan komplikasi. Defisiensi imun terbagi dua, yaitu primer, yang muncul sejak lahir dan sekunder, yang muncul setelah infeksi tertentu seperti AIDS.
  
• Penyakit autoimun: terjadi saat sistem imun berbalik menyerang tubuh. Contoh penyakit autoimun primer adalah diabetes tipe 1. Autoimun sekunder merupakan penyakit yang muncul setelah penderita dewasa karena faktor-faktor tertentu, seperti penyakit Crohn, lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, dan multiple sclerosis.
  

E. METODE PEMERIKSAAN IMUNOLOGI

Pemeriksaan imunologi dapat dilakukan melalui serangkaian tes antibodi dan tes antigen. Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengidentifikasi infeksi dan sejumlah gangguan terkait sistem imun. Antibodi merupakan protein kecil yang bersirkulasi di aliran darah dan merupakan bagian dalam sistem pertahanan tubuh yang disebut imunoglobulin. Zat asing yang masuk dalam tubuh yang merupakan sasaran antibodi disebut antigen.

• Pemeriksaan antibodi: Antibodi dapat dideteksi dan diukur melalui sampel darah atau kadang lewat air liur. Dalam beberapa kasus, tes ini dapat menentukan diagnosis penyakit tertentu. Jika hasil pemeriksaan terhadap antibodi tertentu adalah positif, bukan berarti pasien menderita kondisi tertentu tetapi pasien tersebut berkemungkinan menderita kondisi penyakit tertentu. Pemeriksaan antibodi dilakukan untuk mendiagnosis infeksi, penyakit autoimun dan kondisi tertentu lainnya.
  
• Pemeriksaan antigen: Beberapa pemeriksaan antigen mampu mengidentifikasi protein atau substansi dari kuman dan bakteri untuk mengetahui adanya infeksi. Sampel pemeriksaan, misalnya dengan mengambil tinja untuk melihat ada atau tidaknya bakteri Heliobacter pylori. Bakteri ini dapat menginfeksi perut dan usus 12 jari yang menyebabkan sakit maag.
  

Di indonesia, cabang alergi imunologi klinik pada umumnya merupakan bagian dari pendidikan spesialis penyakit dalam. Untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai imunologi, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter atau petugas kesehatan.

F. IMUNOLOGI HEWAN

Imunologi veteriner adalah cabang dari Imunologi yang didedikasikan untuk meningkatkan kesehatan hewan.  Seperti manusia, hewan juga menderita penyakit yang disebabkan oleh organisme yang mencoba menyerang tubuhnya, atau ketika sistem kekebalannya tidak berfungsi dengan baik.  Hewan liar, peliharaan, dan hewan ternak biasanya terpapar berbagai macam bakteri, virus, dan parasit berbahaya, yang mengancam kesejahteraan mereka.

Infeksi hewan dapat berdampak luas pada sektor kerja manusia, seperti pangan, pertanian, perekonomian dan lingkungan.  

Selain itu, banyak infeksi hewan dapat ditularkan secara alami melalui penghalang spesies untuk menginfeksi manusia dan sebaliknya, proses yang disebut zoonosis.  Misalnya, infeksi yang telah dipelajari dengan baik termasuk flu babi dan flu burung, serta malaria dan penyakit Lyme disebabkan oleh penularan dari hewan dan serangga ke manusia.  

Karena itu, sangat penting bahwa jenis penyakit ini dikendalikan secara efektif.  Langkah-langkah ini tidak hanya mencegah penularan lebih lanjut ke hewan dan manusia lain, tetapi juga mengurangi konsekuensi sosial dan ekonomi yang berpotensi merusak